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[gordon]

Größenwahl
Frühgeborene: Gestationsalter in Wochen /10 (ungecufft)
Neugeborene: 4 (ungecufft. Gecufft -0,5)
12-24 Monate: 4,0 - 4,5 (ungecufft).
>24Monate (Alter/4) + 4 (ungecufft. Gecufft 3,5)

Tubusfixierung Frühchen
kgKG cm oral cm nasal
1 7 8
2 8 10
3 9 12

Tubusfixierung bei Reifgeborenen
Tubus-ID x3 (oral)
Alter/2 + 12 (oral)
Alter/2 + 15 nasal

[Niko]

Danke für die Tabelle, was ich nirgendwo finden kann, ist wie viel Cuff Druck brauchen wir bei Kindern (für Tubus und für LaMas) habe ich gelesen dass es besser mehr Druck bei Tubus haben, das es weniger Schaden zuführt als weniger Druck und dann der Cuff rutscht sich die ganze Zeit (besonders vielleicht für HNO Eingriffe zutreffend), bei uns im KH ist es so etabliert dass LaMa werden mit 20 cm H2O und Tuben 15 -20 cm H2O geblockt werden, keine kann mir erklären wieso, da wenn ich Verpackung anschaue bei LaMas steht immernoch <60 cm H2O (naja, 20 ist ja weniger als 60), und ich habe überall gesucht und gegooled und "gepubmeded" - steht nirgendwo mit Zahlen wie viel Druck und ob es altersabhängig ist und wenn ja, dann vielleicht eine Tabelle - Alter-Druck Tubus-Druck Lama oder sowas (wie, z.B. Tubus/Lama Große - Cuffdruck).

habt ihr vielleicht Info ggf Links ggf Meinung diesbezüglich

PS Sorry für mein gebrochenes Deutsch

[gordon]

Hi Niko,

der Trend geht hin zu high-volume low-pressure Cuffs. So wenig wie möglich Druck auf die empfindlichen Schleimhäute ausüben. Fixiert wird der Tubus nicht mit dem Cuff sondern mit einem Pflaster an der MAXILLA, denn die Mandibula ist beweglich und lässt dem Tubus viel Spielraum sich zu bewegen.
Wenn eine LaMa bei einem Druck von 20cmH2o dicht ist - super. Ein gutes Pferd springt nur so hoch wie es muss!
Fixe Drücke (altersabhängig) gibt es meiner Kenntnis nach nicht.

[ita]

Moin Niko
ich vergleiche den „Cuff“ also den Wulst der Lama gern mit Fahrradreifen:
viel Druck= weniger Kontaktfläche (wie beim Rennrad zB 8-10 bar, geringe Kontaktfläche=wenig Reibung u Widerstand =höhere Geschwindigkeit)
Wenig Druck, meint gerade soviel, dass die Lama dicht sitzt- sind zum Teil auch mal weniger als 10cm H2O = viel Kontaktfläche, die sich gut anpassen, gut modellieren lässt. (Mountainbikereifen: wenig Druck zB 2-3 bar= große Kontaktfläche, besserer Gripp am Boden)
LG